Tecentriq İlacı SGK Davası (Atezolizumab)

Tecentriq (atezolizumab); küçük hücreli akciğer kanseri, küçük hücreli dışı akciğer kanseri, hepatosellüler (karaciğer) karsinom, üçlü negatif meme kanseri, ürotelyal (mesane) kanseri, BRAF mutant melanom ve alveolar yumuşak parça sarkomu gibi pek çok kanser türünün tedavisinde kullanılan, anti-PD-L1 sınıfında bir immünoterapi ilacıdır. Türkiye’de Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsatlı olmasına rağmen, SGK Tecentriq’i hiçbir endikasyonda geri ödeme kapsamına almamıştır. Bu durum, Keytruda ve Opdivo gibi rakip immünoterapi ilaçlarından önemli bir farktır: Onlar bazı kanser türlerinde SGK tarafından karşılanırken, Tecentriq ihtiyacı olan tüm hastalar için yalnızca dava yoluyla erişim mümkündür. Kutu fiyatı 107.000 TL’yi aşan, yıllık tedavi maliyeti 1,5-2 milyon TL’ye yaklaşan bu ilaç, hastalar tarafından cepten karşılanması mümkün olmayan bir maliyete sahiptir. Ancak bu durum yasal bir zorunluluk değildir. Anayasa’nın 17. (yaşam hakkı) ve 56. (sağlık hakkı) maddeleri kapsamında açılan davalarla, SGK tarafından reddedilen Tecentriq ilacının bedeli mahkeme kararıyla karşılatılabilmekte; mahkemeler ihtiyati tedbir kararları vermekte ve emsal nitelikte hasta lehine kararlar bulunmaktadır. Bu rehberde, Tecentriq’in hangi kanser türlerinde kullanıldığını, SGK’nın hangi gerekçelerle ret kararı verdiğini, başvuru ve dava sürecini, görevli mahkemeleri, ihtiyati tedbir taleplerini ve emsal kararları ayrıntılı olarak açıklıyoruz.

Tecentriq (Atezolizumab) Nedir, Nasıl Etki Eder?

Tecentriq, etken maddesi atezolizumab olan, IV (damar içi) infüzyonla uygulanan bir anti-PD-L1 (programlanmış hücre ölümü-ligand 1) monoklonal antikor ilacıdır. Tecentriq, Keytruda (pembrolizumab) ve Opdivo (nivolumab) gibi PD-1 inhibitörlerinden farklı bir noktadan etki eder: Keytruda ve Opdivo, T hücrelerinin yüzeyindeki PD-1 reseptörünü hedef alırken, Tecentriq doğrudan kanser hücrelerinin yüzeyindeki PD-L1 proteinini bloke eder.

Kanser hücreleri, yüzeylerinde PD-L1 proteinini eksprese ederek bağışıklık hücrelerinin kendilerini tanımasını engeller (immün gizlenme). Atezolizumab, kanser hücrelerinin yüzeyindeki bu PD-L1 proteinine bağlanarak, T hücrelerinin tümörü tanıyıp yok etmesinin önündeki engeli kaldırır. Bu mekanik fark nedeniyle Tecentriq bazı kanser türlerinde (özellikle PD-L1 ekspresyonu yüksek olan tümörlerde) Keytruda ve Opdivo’dan farklı bir etkinlik profili gösterebilir; bazı endikasyonlarda da Avastin (bevacizumab) ile kombinasyon halinde benzersiz bir tedavi seçeneği sunar.

Tedavi protokolü Tecentriq için 3 haftada bir 1200 mg, 4 haftada bir 1680 mg veya 2 haftada bir 840 mg olarak IV infüzyonla uygulanır. Tedavi süresi genellikle hastalığın seyrine göre 1-2 yıl ya da daha uzun süre devam eder. Tecentriq’in dozu hastanın kilosuna göre değişmez; tüm hastalarda sabit doz kullanılır.

Tecentriq’in Güncel Fiyatı ve Tedavi Maliyeti Ne Kadar?

Tecentriq, 1200 mg/20 ml IV infüzyonluk konsantre çözelti formunda satılmaktadır. 2026 yılı başı itibarıyla bir kutu (1 flakon) Tecentriq’in perakende satış fiyatı yaklaşık 107.000 TL civarındadır. Bu fiyat, Tecentriq’i Türkiye’de en pahalı immünoterapi ilaçları arasına yerleştirmektedir.

3 haftada bir uygulanan tedavi protokolünde yıllık 17 seans, 4 haftada bir uygulanan protokolde ise yıllık 13 seans yapılır. Bu durumda yıllık tedavi maliyeti 1,4-1,8 milyon TL bandındadır. Avastin (bevacizumab) ile kombinasyon kullanılan karaciğer kanseri hastalarında bu maliyet daha da yükselir; çünkü Avastin de eklenir.

Önemli: Tecentriq’in Türkiye’de hiçbir endikasyonda SGK tarafından karşılanmaması, ilacın yüksek maliyetiyle birleştiğinde, hastaların kendi imkânlarıyla bu ilacı uzun süreli kullanmasını fiilen imkânsız hale getirmektedir. Dava yolu, çoğu hasta için tek seçenektir.

Tecentriq’in Keytruda ve Opdivo’dan Farkı

Tecentriq, Keytruda ve Opdivo aynı genel kategoride (immün kontrol noktası inhibitörü) yer almakla birlikte aralarında önemli farklar vardır:

• Hedef yolağı farkı: Keytruda ve Opdivo anti-PD-1 ilacıdır (T hücresi yüzeyindeki PD-1 reseptörünü hedefler). Tecentriq ise anti-PD-L1 ilacıdır (kanser hücresi yüzeyindeki PD-L1 proteinini hedefler). Aynı yolakta ama ters taraftan etki ederler.
• SGK ödemesi farkı: Keytruda 3 kanser türünde 6 endikasyonda, Opdivo 3 kanser türünde geri ödeme alır. Tecentriq hiçbir endikasyonda SGK tarafından karşılanmaz.
• Endikasyon farklılıkları: Tecentriq, küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC), karaciğer kanseri (Avastin kombinasyonu) ve alveolar yumuşak parça sarkomu gibi alanlarda Keytruda/Opdivo’nun olmadığı veya daha sınırlı kaldığı endikasyonlarda kullanılır.
• Doz farkı: Keytruda kiloya bağlı doz hesaplaması gerektirebilirken, Tecentriq sabit doz uygulanır.
• Klinik çalışma serisi: Keytruda KEYNOTE, Opdivo CheckMate, Tecentriq IMpower/IMbrave serisi klinik çalışmalarla geliştirilmiştir.

Hastanın hangi immünoterapi ilacını kullanacağı, kanser türüne, tümörün moleküler özelliklerine, varsa kombinasyon tedavisine ve hekimin tıbbi değerlendirmesine göre belirlenir.

SGK Tecentriq İlacını Neden Karşılamıyor?

SGK, ilaçların geri ödenmesini Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ve Geri Ödeme Komisyonu kararları çerçevesinde belirler. Tecentriq, Türkiye’de ruhsatlı olmasına rağmen 2026 itibarıyla hâlâ SUT’un “Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi”ne (EK-4/A) eklenmemiştir. SGK’nın ret gerekçesi temel olarak şu düzenlemeye dayanır:

“Bu listede ticari isimleri ve barkod/karekod numaraları yer almayan ilaçların bedelleri hiçbir koşulda Kurumca ödenmez.” (SUT 4.1.9)

Yaygın ret gerekçeleri:

• SUT EK-4/A listesinde yer almama: Tecentriq, herhangi bir endikasyonda SGK ödeme listesinde değildir; bu, “otomatik ret” gerekçesidir.
• Yurt dışı aktif ilaç listesi statüsü: Tecentriq bazı durumlarda yurt dışından temin edilen ilaç olarak değerlendirilebilir; bu durum SGK için ek ret gerekçesi olarak kullanılır.
• Endikasyon dışı (off-label) kullanım: Hekim, henüz onaylanmamış endikasyonlarda Tecentriq reçete ettiğinde SGK ödemeyi reddeder.
• Sağlık kurulu raporundaki teknik eksiklikler veya yetkili merkezde düzenlenmemesi.
• Daha önce muadil tedavilerin denenmediği iddiası — bazı SGK ret kararlarında alternatif tedavilerin tüketildiğinin yeterli belgelenmediği gerekçe gösterilir.

Ancak bu gerekçelerin tamamı, somut olayda tıbbi zorunluluk, alternatifsizlik ve yaşam hakkı temelinde dava yoluyla aşılabilir niteliktedir. Mahkemeler, ilacın SUT’ta bulunmamasının tek başına ret sebebi sayılamayacağını, hastanın yaşam hakkının üstün tutulması gerektiğini istikrarlı biçimde vurgulamaktadır.

Tecentriq İlacı SGK Tarafından Karşılanmadığında Ne Yapılmalı? Adım Adım Süreç

1. Adım: TİTCK Endikasyon Dışı Kullanım Onayı (Gerekiyorsa)

Tecentriq’in reçete edildiği endikasyon Türkiye’de henüz onaylanmamış bir alan ise, hekim tarafından TİTCK’ye endikasyon dışı kullanım başvurusu yapılmalıdır. TİTCK genellikle 3-6 aylık onay vermektedir. Bu onay, dava sürecinde mahkemeye sunulacak en kritik belgelerden biridir. Yargıtay’ın yerleşik içtihatlarına göre, TİTCK onayının bulunmaması tek başına ret sebebi olmasa da, onay alınması davayı önemli ölçüde güçlendirir.

2. Adım: Heyet Halinde Sağlık Kurulu Raporu ve Reçetenin Hazırlanması

Tedaviyi yürüten medikal onkoloji uzmanı önderliğinde, hastalığın türünü, evresini, PD-L1 ekspresyonunu (gerekiyorsa), daha önce denenen tedavileri ve Tecentriq kullanımının zorunluluğunu açıklayan ayrıntılı bir heyet halinde sağlık kurulu raporu hazırlanmalıdır. Yargıtay 10. Hukuk Dairesi’nin son dönem uygulamasında tek hekim raporu yerine heyet raporu aranmaktadır. Raporda ilacın hayati önemi, alternatifsizliği veya alternatif tedavilerin tüketilmiş olduğu, ilacın hastanın sağ kalımına katkı sağlayacağı bilimsel referanslarla desteklenmelidir.

3. Adım: SGK’ya Yazılı Başvuru

Hasta veya yakını, ilacın bedelinin karşılanması talebiyle ikamet ettiği ildeki SGK İl Müdürlüğüne ya da Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezine yazılı başvuruda bulunmalıdır. Başvuru ekinde:

• Heyet halinde durum bildirir sağlık kurulu raporu,
• İlaç kullanım raporunun onaylı nüshası,
• TİTCK endikasyon dışı kullanım onayı (varsa),
• Onkoloji uzmanı tarafından düzenlenmiş kaşeli ve protokol numaralı reçete,
• Patoloji raporu (PD-L1 ekspresyonu, varsa BRAF/EGFR/ALK gibi moleküler test sonuçları),
• Daha önce ilaç bedeli ödenmişse fatura asılları ve boş ilaç kutuları,
• Hastalığa ilişkin epikriz ve görüntüleme tetkikleri (BT, MR, PET-CT),
• Daha önce uygulanan tedavi rejimlerinin döküm raporları

yer almalıdır. Başvuruda “tedavi süresince kesintisiz olarak ilacın bedelinin karşılanması” ifadesinin kullanılması önemlidir. Aksi halde SGK, geçici süreyle ödeme veya iskontolu ödeme gibi yollara başvurabilmektedir. SGK genellikle başvuruyu reddeder ya da 30 günlük yasal cevap süresi içinde sessiz kalır. Sessiz kalma durumunda “zımni ret” oluşur ve bu da dava açma hakkı doğurur.

4. Adım: SGK’ya Karşı Dava Açılması

Açık ya da zımni ret kararının ardından SGK aleyhine yetkili mahkemede dava açılır. Dava dilekçesinde iki ana talep birlikte yer almalıdır:

1. İhtiyati tedbir veya yürütmeyi durdurma talebi: Yargılama uzun sürebileceğinden, hastanın tedavisinin aksamaması için davanın hemen başında bu talebin yapılması hayati önemdedir. Mahkeme bu talebi kabul ederse, dava sonuçlanmadan SGK ilaç bedelini karşılamaya başlar.
2. SGK işleminin iptali ve ilaç bedelinin tahsili: Hem geriye dönük ödenmiş bedellerin yasal faiziyle iadesi, hem de tedavi süresince yeni doz bedellerinin SGK tarafından karşılanması talep edilir.

Dilekçede ilacın hayati öneme sahip olduğu, alternatif tedavilerin tüketildiği veya etkisiz kaldığı, gecikme halinde telafisi imkânsız zararların doğacağı bilimsel literatür ve hekim raporlarıyla desteklenmelidir. IMpower ve IMbrave klinik çalışma sonuçları ve uluslararası kılavuzlar (NCCN, ESMO) dilekçeye eklenmelidir. Mahkeme süreçlerinde delillerin doğru sunulması, ihmali halinde hasta haklarının ihlali sonucunu doğuracak biçimde kritik bir öneme sahiptir.

5. Adım: İhtiyati Tedbir / Yürütmeyi Durdurma Kararı

Mahkeme, hastanın sağlık durumunu, ilacın aciliyetini ve geri dönüşü olmayan zarar tehlikesini değerlendirerek tedbir kararı verir. Tecentriq davalarında mahkemeler genellikle 3 ila 6 aylık süreli ihtiyati tedbir kararları vermektedir. Süresi dolmadan önce yeni TİTCK onayı (gerekiyorsa) ve güncel sağlık kurulu raporuyla yeniden tedbir talep edilmesi gerekir. Karar verildikten sonra ödeme genellikle Türk Eczacıları Birliği aracılığıyla yapılır ve ilaç hastaya ulaştırılır.

6. Adım: Esasa İlişkin Karar ve Uygulama

Yargılama sonunda mahkeme, bilirkişi raporu ve sunulan delillere dayanarak SGK işleminin iptaline ve ilaç bedelinin tedavi boyunca karşılanmasına hükmeder. Karar kesinleştikten sonra hasta veya vekili, kararı ekleyerek SGK’ya başvurur ve uygulamayı talep eder. Bu başvuruda ilacın reçetesinin asıl sureti de elden teslim edilir.

İhtiyati Tedbir Kararının Önemi

Tecentriq tedavisi, 3 veya 4 haftada bir uygulanan kürler halinde aylar boyunca devam eden bir süreçtir. Tedavinin kesintiye uğraması, kanserin hızla ilerlemesine ve hastanın hayatını kaybetmesine yol açabilir. Bu nedenle davanın açıldığı ilk gün ihtiyati tedbir/yürütmeyi durdurma kararı talep edilmelidir.

Mahkemelerin Tecentriq davalarında tedbir kararı verirken dikkate aldığı temel kriterler:

• İlacın hastanın tedavisi için zorunlu ve alternatifsiz olması,
• PD-L1 ekspresyonunun patolojik olarak kanıtlanmış olması (gerekiyorsa),
• Önceki standart tedavilerin denenmiş ve etkisiz kaldığı veya tolere edilemediği,
• Gecikme halinde telafisi imkânsız zararların (sağlık kaybı, yaşam riski) doğacağının bilimsel olarak ortaya konması,
• Anayasa’nın 17. (yaşam hakkı) ve 56. (sağlık hakkı) maddeleri kapsamında devletin pozitif yükümlülüğü,
• Avrupa İnsan Hakları Sözleşmesi’nin 2. (yaşam hakkı) ve 3. (insanlık dışı muameleye maruz kalmama) maddelerine uygunluk.

Daha Önce Ödediğim Tecentriq Bedelini Geri Alabilir Miyim?

Evet. SGK reddi öncesi veya sonrasında hastanın kendi imkânlarıyla satın aldığı Tecentriq ilacının bedeli, dava ile geri talep edilebilir. Tecentriq’in seans başına 107.000 TL’yi aşan maliyeti göz önüne alındığında, geriye dönük talep edilebilecek tutarlar milyonlarca liraya ulaşabilir. Bunun için:

• İlacın eczaneden satın alındığını gösteren fatura asılları,
• Kullanılan ilaca ait boş kutular (karekod kontrolü için),
• İlacın kullanıldığını gösteren hastane epikrizleri ve infüzyon uygulama kayıtları

dava dosyasına eklenmelidir. Mahkeme, ödenmiş bedellerin yasal faiziyle birlikte hastaya iadesine hükmedebilir. Faiz, kural olarak SGK’ya başvuru tarihinden itibaren işletilir. Geriye dönük talep için 2 yıllık zamanaşımı süresine dikkat edilmelidir; bu süre kaçırılırsa hak kaybı yaşanabilir.

Önemli uyarı: SGK, hastanın yurt dışından kendi imkânlarıyla temin ettiği ilaçları otomatik olarak ödemez. Bu nedenle dava dilekçesinde, yurtdışından temin edilen faturaların açıkça belirtilmesi ve bu bedellerin de talep edildiğinin net bir şekilde ifade edilmesi gerekir.

Dava Süresince Hasta Vefat Ederse Ne Olur?

Maalesef Tecentriq kullanan ileri evre kanser hastalarının bir kısmı, dava sürerken hayatını kaybedebilmektedir. Böyle bir durumda dava düşmez; mirasçılar davaya kaldıkları yerden devam edebilir. Daha önce ödenmiş ilaç bedellerinin iadesi, vefat eden hastanın mirasçılarına ödenir. Hastanın vefatı, ileriye dönük ilaç temini talebini elbette ortadan kaldırır; ancak geriye dönük bedel iadesi yönünden dava görülmeye devam eder ve mirasçılar tarafından sürdürülür. Tecentriq’in yüksek maliyeti nedeniyle bu iade talepleri ailelere önemli bir mali kaynak sağlayabilmektedir.

Dava Süresi Ne Kadar? Masraflar Nelerdir?

İhtiyati tedbir kararı, dava açıldıktan sonra Tecentriq davalarında genellikle birkaç hafta ile 2 ay içinde verilmektedir. Esasa ilişkin kararın çıkması ise dava dosyasının yoğunluğuna bağlı olarak 6 ay ila 1,5 yıl sürebilir. İstinaf ve temyiz süreçleriyle birlikte toplam süreç 2-3 yılı bulabilir. Ancak tedbir kararı sayesinde hasta dava süresince ilaca ücretsiz erişebilir.

Dava masrafları arasında başvuru harcı, peşin harç, tebligat giderleri, bilirkişi ücretleri ve avukatlık ücreti yer alır. Davanın hasta lehine sonuçlanması durumunda mahkeme, bu masrafların önemli bir kısmının davalı SGK tarafından karşılanmasına hükmeder. Mali durumu yetersiz olan hastalar adli yardım talebi ile dava açabilir; bu yolla başvuru harcı ve avukatlık ücretleri devlet tarafından karşılanabilir. Hasta tedavi nedeniyle çalışma gücünden yoksun kalmışsa ayrıca malulen emeklilik şartları bakımından da inceleme yaptırması faydalı olur.

Dava Açarken Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar

• Süre koruması: SGK ret kararının tebliğinden itibaren idare mahkemesinde 60 gün içinde dava açılmalıdır. Başvuruya cevap gelmezse 30 gün sonra zımni ret oluşur.
• Yer koruması: Tecentriq ret kararları çoğunlukla Ankara’dan geldiğinden davalar Ankara’da açılmaktadır.
• Heyet raporu zorunluluğu: Üst mahkemeler son dönemde tek hekim raporu yerine heyet halinde durum bildirir rapor aramaktadır.
• “Tedavi süresince kesintisiz” ifadesi: Hem SGK başvurusunda hem de mahkeme dilekçesinde bu ifadenin kullanılması, geçici/iskontolu ödemelere karşı koruma sağlar.
• TİTCK endikasyon dışı onay süresi: Bu onay genellikle 3-6 aylık verilir. Süresi dolduğunda yenilenmesi gerekir.
• Moleküler test sonuçları: PD-L1 ekspresyonu, varsa BRAF/EGFR/ALK gibi moleküler test sonuçları dosyada bulunmalıdır.
• Bilimsel literatür desteği: IMpower133 (SCLC), IMpower110/150 (NSCLC), IMbrave150 (HCC) gibi temel klinik çalışmalar ile NCCN ve ESMO kılavuzları dilekçeye eklenmelidir.
• Boş ilaç kutuları ve fatura asılları: Tecentriq’in kutu başına 107.000 TL’yi aşan maliyeti göz önüne alındığında, geriye dönük bedel iadesinde bu belgeler kritik delil niteliğindedir.
• Talep ve sonuç bütünlüğü: Dilekçenin “sonuç ve istem” kısmı ile gerekçe kısmı birbiriyle çelişmemeli, aynı talepleri içermelidir.
• Uzman avukat desteği: Sosyal güvenlik hukuku, idare hukuku ve sağlık hukuku alanlarının kesişiminde teknik bir uyuşmazlık olduğundan, alanda deneyimli bir avukatla çalışmak başarı oranını ciddi ölçüde artırır.

Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

Tecentriq ilacı SGK tarafından karşılanıyor mu?

Hayır. Tecentriq, Türkiye’de Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsatlı olmasına rağmen 2026 itibarıyla SGK tarafından hiçbir endikasyonda geri ödeme listesine alınmamıştır. Bu, Keytruda ve Opdivo’dan önemli bir farktır; bu ilaçlar bazı endikasyonlarda SGK tarafından karşılanırken, Tecentriq için tüm hastalar dava yolu izlemek zorundadır.

Tecentriq ile Keytruda/Opdivo arasındaki fark nedir?

Üçü de immün kontrol noktası inhibitörü grubundadır. Ancak Keytruda ve Opdivo anti-PD-1 ilacıdır (T hücresinin yüzeyindeki PD-1 reseptörünü hedefler), Tecentriq ise anti-PD-L1 ilacıdır (kanser hücresinin yüzeyindeki PD-L1 proteinini hedefler). Etkinlik profili kanser türüne göre değişebilir; örneğin küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC) ve karaciğer kanserinde Tecentriq, Keytruda/Opdivo’nun olmadığı önemli bir tedavi seçeneğidir. Ayrıca Tecentriq sabit doz uygulanır (kiloya bağlı değildir).

Tecentriq için TİTCK endikasyon dışı kullanım onayı zorunlu mu?

SUT kapsamı dışında bir endikasyonda reçete ediliyorsa hekimin TİTCK onayı alması kuraldır. Ancak Yargıtay içtihatlarına göre, ilaç hayati öneme sahip ve bilimsel olarak gerekçelendirilmişse TİTCK onayının bulunmaması tek başına ret sebebi değildir. Onay alınması, dava sürecini güçlendirir.

İhtiyati tedbir kararı kaç günde çıkar?

Mahkemenin yoğunluğuna ve dosyanın hazırlığına göre değişmekle birlikte, eksiksiz belge ile başvuruda 2-6 hafta içinde tedbir kararı çıkmaktadır. Tecentriq’in hayati önemi ve yüksek maliyeti nedeniyle aciliyet vurgusu güçlüdür.

Tecentriq bedelini avans olarak ödedim, geri alabilir miyim?

Evet. Fatura asılları, boş ilaç kutuları ve hastane uygulama kayıtları ibraz edilerek geriye dönük tüm bedeller, başvuru tarihinden itibaren yasal faiziyle birlikte iade alınabilir. Tecentriq’in yüksek maliyeti nedeniyle iade tutarları çok yüksek olabilir. 2 yıllık zamanaşımı süresine dikkat etmek için vakit kaybetmeden başvuru yapılmalıdır.

Tedbir kararı kaç ay süreyle veriliyor?

Tecentriq davalarında mahkemeler genellikle 3-6 aylık süreli ihtiyati tedbir kararları vermektedir. Süresi dolmadan önce yeni TİTCK onayı (gerekiyorsa) ve güncel sağlık kurulu raporuyla yeniden tedbir talep edilmesi gerekir.

Dava sırasında SGK ilaç vermeyi reddederse ne yapılır?

Tedbir kararına rağmen ilaç verilmiyorsa, mahkemeye ihtarlı icra emri ve tedbir kararına aykırılık bildirimi yapılır. SGK yetkilileri bakımından görevi kötüye kullanma suçundan suç duyurusunda bulunulması da mümkündür.

Tecentriq ile Avastin kombinasyonu için iki ayrı dava mı açmak gerekir?

Hayır. Karaciğer kanseri için Tecentriq + Avastin kombinasyonu kullanılan hastalarda, dava dilekçesinde her iki ilacın bedelinin de talep edilmesi yeterlidir. Tek bir dava ile iki ilacın birden tedbiren ve tedavi süresince karşılanması talep edilebilir.

Tecentriq yan etkilerinden zarar gördüm, kim sorumlu?

Yan etkiler tedaviyi takip eden onkoloji uzmanının gözetiminde yönetilir. Tecentriq’in immün-aracılı yan etkileri (özellikle pnömoni, kolit, hepatit, miyokardit) erken tanı ve müdahale gerektirir. Avastin ile kombinasyon kullanımında tansiyon ve böbrek takibi de hayati önemdedir. Hekim gerekli takipleri yapmamış ve hastada ek bir zarar oluşmuşsa malpraktis sorumluluğu doğabilir. Malpraktis davalarında zamanaşımı kuralları gereği hızlı hareket etmek gerekir.

Adli yardım talebinde bulunabilir miyim?

Evet. Mali gücü yetersiz olan hastalar adli yardım talebiyle dava açabilir. Adli yardım kararı verilmesi halinde başvuru harcı, peşin harç, tebligat giderleri ve avukatlık ücreti devlet tarafından karşılanır. Bu, Tecentriq gibi yüksek maliyetli ilaç davalarında özellikle önemli bir imkândır.

Tecentriq SGK davasında avukat zorunlu mu?

Yasal olarak zorunlu değildir; ancak süreç hem tıbbi hem hukuki uzmanlık gerektirdiğinden, alanında deneyimli bir avukatla çalışmak başarı şansını ciddi ölçüde artırır. Ayrıca davanın çoğunlukla Ankara’da açılması zorunluluğu, başka şehirde ikamet eden hastalar için avukat aracılığıyla işlem yapmayı pratik bir gereklilik haline getirmektedir.

Sonuç: Hayatınız Söz Konusuysa Hakkınızı Arayın

Tecentriq (atezolizumab), küçük hücreli akciğer kanseri, karaciğer kanseri, üçlü negatif meme kanseri, mesane kanseri, melanom ve diğer pek çok kanser türünün tedavisinde dönüştürücü etkiye sahip bir anti-PD-L1 immünoterapi ilacıdır. SGK’nın Tecentriq’i hiçbir endikasyonda geri ödeme listesine almaması ve yıllık 1,5-2 milyon TL’yi bulan tedavi maliyeti, hastaları çaresiz bırakmamalıdır. Anayasa’nın güvence altına aldığı yaşam ve sağlık hakkı, ekonomik gerekçelerle sınırlandırılamaz. Türk yargısı, Tecentriq davalarında istikrarlı biçimde hasta lehine kararlar vermekte; ihtiyati tedbir ve yürütmeyi durdurma yoluyla tedavinin kesintisiz sürdürülmesini sağlamaktadır.

SGK’nın Tecentriq başvurunuzu reddettiğine dair bir karar aldıysanız ya da ilacı kendi imkânlarınızla temin etmek zorunda kaldıysanız, vakit kaybetmeden hukuki haklarınızı kullanın.

Yazar: Av. Efehan Mihai ERGİNER — İzmir Barosu Sicil No: 20373

Yasal Uyarı: Bu makale yalnızca genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmış olup hukuki danışmanlık veya mütalaa niteliği taşımamaktadır. Her hukuki uyuşmazlık kendi somut şartları çerçevesinde değerlendirilmelidir. Hak kaybı yaşamamak adına sürecinizi uzman bir avukatla yürütmeniz tavsiye edilir.